Като се има предвид пандемията от COVID-19, смятам, че би било непрактично да се обсъждат различните видове налични дезинфектанти за ръце и как да се оцени тяхната ефективност при унищожаването на бактерии.
Всички дезинфектанти за ръце са различни.Някои съставки предизвикват антимикробни ефекти.Изберете дезинфектант за ръце въз основа на бактериите, гъбичките и вирусите, които искате да инактивирате.Няма крем за ръце, който да убие всичко.Освен това, дори и да съществува, ще има негативни последици за здравето.
Някои дезинфектанти за ръце се рекламират като "безалкохолни", вероятно защото имат по-малко суха кожа.Тези продукти съдържат бензалкониев хлорид, химикал, който е ефективен срещу много бактерии, определени гъбички и протозои.Той е неефективен срещу Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas бактерии, бактериални спори и вируси.Наличието на кръв и други органични вещества (мръсотия, масло и др.), които могат да присъстват върху кожата, могат лесно да инактивират бензалкониевия хлорид.Останалият върху кожата сапун ще неутрализира нейния бактерициден ефект.Освен това лесно се заразява от грам-отрицателни бактерии.
Алкохолът е ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, много гъбички и всички липофилни вируси (херпес, ваксина, ХИВ, грип и коронавирус).Не е ефективен срещу нелипидните вируси.Той е вреден за хидрофилни вируси (като астровирус, риновирус, аденовирус, еховирус, ентеровирус и ротавирус).Алкохолът не може да убие вируса на полиомиелит или вируса на хепатит А.Освен това не осигурява продължителна антибактериална активност след изсъхване.Поради това не се препоръчва като независима превантивна мярка.Целта на алкохола е в комбинация с по-траен консервант.
Има два вида гелове за ръце на алкохолна основа: етанол и изопропанол.70% алкохол може ефективно да убие обичайните патогенни бактерии, но е неефективен срещу бактериални спори.Дръжте ръцете си влажни в продължение на две минути за максимални резултати.Произволното триене за няколко секунди не може да осигури достатъчно отстраняване на микробите.
Изопропанолът има предимства пред етанола, защото е по-бактерициден в по-широк диапазон на концентрация и е по-малко летлив.За да се постигне антибактериален ефект, минималната концентрация трябва да бъде 62% изопропанол.Концентрацията намалява и ефикасността намалява.
Метанолът (метанол) има най-слабия антибактериален ефект от всички алкохоли, така че не се препоръчва като дезинфектант.
Повидон-йодът е бактерицид, който може ефективно да се бори срещу много бактерии, включително грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, определени бактериални спори, дрожди, протозои и вируси като ХИВ и вирус на хепатит B.Антибактериалният ефект зависи от концентрацията на свободен йод в разтвора.Необходими са поне две минути време за контакт с кожата, за да бъде ефективен.Ако не бъде отстранен от кожата, повидон-йодът може да продължи да бъде активен за един до два часа.Недостатъкът при използването му като консервант е, че кожата става оранжево-кафява и има риск от алергични реакции, включително алергични реакции и кожни раздразнения.
Хипохлорната киселина е естествена молекула, произведена от собствените бели кръвни клетки на тялото.Има добра дезинфекционна способност.Има бактерицидно, фунгицидно и инсектицидно действие.Разрушава структурните протеини на микроорганизмите.Хипохлорната киселина се предлага под формата на гел и спрей и може да се използва за дезинфекция на повърхности и предмети.Проучванията показват, че има вирусоубиваща активност срещу вируса на птичия грип А, риновирус, аденовирус и норовирус.Хипохлорната киселина не е тествана специално върху COVID-19.Съставите на хипохлорната киселина могат да бъдат закупени и поръчани на гишето.Не се опитвайте да правите себе си.
Водородният пероксид е активен срещу бактерии, дрожди, гъбички, вируси и спори.Той произвежда хидроксилни свободни радикали, които увреждат клетъчните мембрани и протеини, които са от съществено значение за оцеляването на микроорганизмите.Водородният пероксид се разлага на вода и кислород.Концентрацията на водороден пероксид без рецепта е 3%.Не го разреждайте.Колкото по-ниска е концентрацията, толкова по-дълго е времето за контакт.
Содата за хляб може да се използва за премахване на петна по повърхността, но е напълно неефективна като антибактериално средство.
Въпреки че дезинфектантът за ръце помага за намаляване на риска от инфекция с COVID-19, той не може да замени сапуна и водата.Затова не забравяйте да измиете добре ръцете си със сапун и вода, след като се върнете у дома от командировка.
Д-р Патриша Вонг е дерматолог в частната клиника Пало Алто.За повече информация, моля, обадете се на 473-3173 или посетете patriciawongmd.com.
Време за публикуване: 19 август 2020 г